様式第2号(平成28年9月30日 基発0930第34号により廃止) 



 
　　　　　　　　　　　　　　指定外国検査機関指定事項変更届出書  

　　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　届出者　　　　　　　　　　　　　　印


　　厚 生 労 働 大 臣　　殿

　備考
　　1　法人の代表者の氏名を変更する場合にあっては、変更後の代表者の略歴を記載した書面を添付
　　 すること。
　　2　この届出書に記載しきれない事項については、別紙に記載して添付すること。